日期:2023-05-17来源:妈妈好孕网人气:19+
本文内容大纲:
“先天性心脏病”是胎儿时期心脏血管发育障碍所致的疾病。目前病因尚不清楚,一般认为可能与下列因素有关:母亲妊娠最初3个月患有病素性感染;妊娠初期接受大量放射性照射;严重营养不良;妊娠期服用某些药物,如四环素、镇静药、奎宁等,可导致小儿发生先天性心脏病。多见为心室、心房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动瓣、主动脉瓣狭窄和法乐氏四联症、大血管错位等。详细 大多数患儿因心脏杂音在出生体检时发现,也有的因青紫、呼吸困难等症状而被早期诊断。大约有1/2的先心病患儿因严重心脏畸形死于出生后一年内。幸存者在其生长发育各年龄阶段出现反复呼吸道感染,发育障碍。轻者早期也可无症状,但心前区杂音的存在将影响患儿的升学及就业,若不治疗,最终将会导致肺动脉高压,心脏扩大,心力衰竭,有的并发内膜炎、栓塞、出血、高血压,危及生命,给家庭带来精神、经济上沉重的负担。 近些年来,国内先心病诊断技术和外科技术发展很快,大多数先心病通过听诊和心动超声等检查能获得诊断。在有经验的医院手术纠治的成功率已达95%以上。大量临床研究结果表明,存活儿童能参加正常的学习和一般体育活动,具有接近正常或正常的生活质量。但是某些患儿因家长疏忽,延迟求医,使病情已达晚期,或失去手术机会,或并发心肺功能不全,增加了手术危险性。详细患儿家长应做到以下几点:(1)尽早带孩子去医院检查,明确心脏畸形性质、程度,决定手术合适的年龄,以免抱着“等大一点再治”的想法,延误病情。详细(2)对有心脏杂音但无症状的儿童,也不能疏忽大意,应定期进行体格检查,包括拍胸片,做心电图,以了解杂音的变化和心肺负荷的情况。必要时考虑手术,以预防心内膜炎等并发症。(3)对于因年龄或其他因素需要等待手术的患儿,要注意防止感冒,培养刷牙习惯,保持口腔卫生。发现蛀牙、扁桃体炎要积极治疗。如有长期发热不退,要及早请医师诊治,避免剧烈体育活动,以免加重心肺负担。 护理要点 ◆ 应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。 ◆ 室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。 ◆ 给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。 有先天性心脏病的婴儿,喂养比较困难,吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸,且易呕吐和大量出汗,故喂奶时可用滴管滴入,以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧,以防呕吐物吸入而吸起窒息。 ◆ 避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。 ◆ 保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。 ◆ 先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。 ◆ 法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。 ◆ 对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按当时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。 ◆ 先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换,及进增减衣服。如家庭成员中有上呼道感染时,应采取隔离措施,平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。 ◆ 如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭,应及时送医院就诊。 更多:九成半先心病可完全治愈 先心病孩子护理心经蔬菜中的“降脂大将” 高血压保健de“三个三”急性心肌梗塞症状大点兵!
先天性心脏病患儿的死亡率是非常高的,即使是幸存者也会在不同的年龄段出现呼吸道感染、发育障碍,轻者早期无明显症状,但是若不及时的治疗会引起心力衰竭,还会危及生命,因此一定要注意孩子的饮食,并且要注意孩子的休息。那么,孩子患有先天性心脏病家长该怎么办?
宝宝患有先天性心脏病应该注意的问题
1、及时的治疗。对于先天性心脏病患儿必须有把握住时机有效的进行治疗。若是患儿身体比较虚弱,在手术前后都要注意护理方法,尤其是出现肺炎会增加手术的风险。术后的恢复时间延长,而且花费的相对较多,在术前要对肺炎和心力衰竭,所以要及时的用药治疗,在改善之后再进行手术。
2、做好经济准备。家长一定要做好经济准备,因为先天性心脏病患儿所需要的费用是很高的,而且手术时间长,术后恢复时间长,因此要做好长期备战的准备。千万不要抱着等大一点再治疗的想法,应带孩子尽早的到医院详细检查,确定心脏畸形的性质以及程度。
3、尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律,动静结合,晚上睡眠一定要保障,以减轻心脏的负担。
4、心功能不全的孩子往往出汗较多,需要保持皮肤的清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身、注意保暖、勤换衣裤。多喝水,以保证充足的水分。
5、患儿宜少食多餐,需保证足够的蛋白质和维生素的摄入,给予饮食也尽可能多样化,容易消化。
6、保持大便的通畅,若大便干燥、排便困难,过分用力会增加腹压,加重心脏的负担。
7、居室内保持空气通畅,患儿尽量的避免到人多拥挤的公共场所逗留,以减少呼吸道感染的机会。应随天气的冷暖及时增减衣物,密切注意预防感冒。定期去医院心脏科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对的控制剂量,按时、按疗程的服用,以确保疗效。
提示:先心病家长应注意尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。注意皮肤清洁,少食多餐,保持大便通畅,房间保持空气通畅,注意预防感冒,定期门诊随访,严格按医嘱服用药物
先天性心脏病,在配合医生积极治疗的同时,家长的悉心护理也很重要,应注意如下几方面:尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律,动静结合,既不能在外边到处乱跑(严格禁止跑跳和剧烈运动),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏负担。心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身(注意保暖),勤换衣裤。多喂水,以保证足够的水份。患儿宜少食多餐,需保证足够的蛋白质和维生素的摄入,给予的饮食尽可能多样化,易消化。保持大便能畅,若大便干燥、排便困难时,过分用力会增加腹压,加重心脏的负担,甚至会产生严重后果。居室内保持空气流通,患儿尽量避
先天性心脏病患者一般是在胚胎发育时期心脏的大血管发育异常造成的,是先天性畸形疾病中的一种,而且发病率不容小觑。据数据显示,我国每年新增的先天性心脏病患者约20万人左右,严重的甚至一出生就有可能夭折。
先天性心脏病只有一少部分的患者,在5岁前有自愈的可能,从此像正常人一样成长和生活。还有一部分患者,可以通过手术治疗彻底治愈,也可以像正常人一样生活。也有一大部分人是没有满发治愈的,终生都需要小心翼翼的"活着"!
他们需要非常精细的活着,不能遭受惊吓和刺激,任何惊吓都有可能导致心脏病发作,如果不能及时抢救会有生命危险!那么先天性心脏病人日常如何护理呢?
先天性心脏病患儿如何护理?
一、多多休息
休息对于心脏病患者来说是最重要的事情,心脏在休息中功能才得以恢复,而且休息时对于氧气的需求量减少,也就减轻了心脏的负担!所以家人应让患儿根据病情程度适当安排活动量,尽量多多休息。如果是重症患者则需要绝对卧床体息,给予生活照顾,集中护理,并减少不必要的刺激,避免引起情绪激动和哭闹。
二、监测病情
多多关注患者的病情,防止并发症的发生。对于患儿的呼吸、面色、血压、心率、精神方面多多关注,如果出现情绪异常,例如呼吸加快、心律失常等情况要立即联系医生,并详细做好记录。
1、防止法洛四联症患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作,一旦发生应将患儿置于膝胸卧位,给予吸氧,并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。
2、法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗吐污时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。
3、观察有无烦躁不安、心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、水肿、肝大等心力衰竭的表现,如出现上述表现,立即置患儿于半卧位,给予吸氯,及时与医生取得联系并按心衰护理。
三、饮食护理
饮食应清淡易消化,少量多餐。控制水及钠盐摄入,供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要。
四、对症护理
1、患儿出现呼吸困难、青紫等症状时,取半卧位,护理人员给予生活护理。患儿烦躁不安,出现三凹征或点头呼吸,指、趾甲及口周青紫,给予氧气吸入,烦燥者遵医嘱给镇静剂。
2、患儿水肿时:①给无盐或少盐易消化饮食;②尿少者,遵医嘱给利尿剂;③每周测量体重2次,严重水肿,每日测体重1次;④每日做皮肤护理2次,动作要轻,毛巾要柔软,如皮肤有破损应及时处理;定时翻身,预防压疮的发生。
3、咳嗽、略血时,须绝对卧床体息;抬高床头,备好吸痰装置,必要时协助患儿排痰;详细记录痰量、性质,送痰培养检查,咳嗽剧烈的,遵医嘱给止咳药物;发生病情变化,立即配合医生抢救:危重患儿应设专护,密切观察病情,详细记录。
4、注意大便通畅,防止便秘,多食含纤维素丰富的食物。
五、药物治疗护理
应用利尿剂时注意患儿的尿量的变化,儿童应用洋地黄药物的护理要点如下:
1、应用洋地黄药物前数脉搏1分钟,通常年长儿童HR<60-70次/分,婴幼儿HR<80-90次/分,应暂停用药并通知医生。
2、口服洋地黄药物时,应按时按量服用,剂量一定要准确,如为地高辛水剂药物,可用1ml针管抽取后,直接口服。如患儿服药后呕吐,应及时联系医生,决定是否补服。
3、应避免与其他药物同时服用,钙剂与洋地黄有协同作用,用洋地黄类药物时应避免用钙剂。
4、用药后,应观察药物的作用,如:心音有力、脉搏减慢、脉搏搏动增强、呼吸平稳,口唇、指甲发绀好转等。
六、预防感染
注意体温变化,按气温改变及时加减衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。注意保护性隔离,以免交叉感染。
七、心理护理
对患儿关心爱护、建立良好的护患关系,消除患儿的紧张心理。对家长和患儿解释病情和检查、治疗经过,取得他们的理解和配合。
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